健康相談Q&A

月刊ぷらざに掲載中の健康相談についてQ&Aです。これにより皆さんの理解が深まることができれば幸いです。

【ぷらざ2008年2月号「健康相談Q&A」】
Q.健康診断の検便で異常あり(便潜血+)と出たのですが、どのような検査をするのですか?
現在、大腸内視鏡検査が最善で効率的な検査と思います。外来検査で可能です。外来検査が基本ですが場合によって入院検査となります。

Q.大腸ポリープの切除方法を教えてください。
大きさ、形によって異なります。大きく分けて、ポリペクトミーと粘膜切除術の2通りがあります。粘膜切除術は、傷も大きくなりますので入院が必要となります。

Q.大腸癌(がん)も内視鏡で切除することが可能ですか?
リンパ節転移の可能性のない早期の大腸癌であれば、内視鏡で切除することが可能です。リンパ節転移の可能性の有無は、精通した医師であればほぼ診断可能です。

Q.大腸癌の場合、内視鏡で切除するのか、手術をするのかはどのような基準で区別されているのですか?
施行している医師の主観や個々の病院が勝手に決めているわけではなく、大腸癌研究会の”大腸癌治療ガイドライン”に沿って治療を進めます。これは一般の人も見ることができます。
http://www.jsccr.jp/
Q.鼻から挿入する胃カメラ(経鼻内視鏡)がたいへん楽であると聞いたのですが。
鼻から挿入すると内視鏡が喉で曲がらず、「オエッ!」となりにくいために、患者さんの負担が少なくとされています。当院では、昨年2月より先端部外径4.9mmの内視鏡を導入しております。しかし、鼻からの挿入に違和感がある人もいますので、口から挿入するものでも従来の半分くらいの太さの先端部外径5.0mmのものもあります。

Q.過敏性腸症候群とはどのような病気ですか?
腸のけいれんや緊張によって腰痛、腹部の不快感、便秘、下痢、便秘と下痢が交代におきる、ガスがたまるなどの症状を呈する機能的な異常です。ストレスなども関係する現代病の一つといわれております。

Q.この病気にはどのような治療法がありますか。
ある程度症状を抑えることはできますが、根本的な治療法がないのが現状です。原則的に薬による内科的治療と食事療法を含めた生活指導が行われます。

Q.潰瘍性大腸炎とはどのような病気ですか。
潰瘍性大腸炎はクローン病とならび炎症性腸疾患と呼ばれこの10年間で倍増しています。原因は不明で、大腸の粘膜(最も内側の層)にびらんや潰瘍ができる病気です。特徴的な症状としては、下血、下痢、腹痛です。病変は一番肛門側の直腸という場所から連続的に、そして口側に広がる性質があります。

Q.最近、脱出するような大きな痔核さえも切らないで治すような注射薬【ジオン】とはなんですか?
治療法は、硫酸アルミニウムカリウムとタンニン酸を主成分とした薬を、体外に飛び出し内痔核に四段階注射法によって注射する方法です。手術と同程度の治療効果に加え、出血や痛みが少なく、通常の入院手術に比べて経済的なメリットも大きいです。ただし、手術に比べて再発率がやや高いのが欠点ですが、公開は絶大です。




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